Factores de riesgo de infección asociada al accidente cerebrovascular isquémico en pacientes mayores de 60 años

Alexis Suárez Quesada, Alexis Álvarez Aliaga, Andrés José Quesada Vázquez, Eduardo René Valdés Ramos, Ezequiel Ernesto López Espinosa

Resumen


Fundamento: la infección asociada al accidente cerebrovascular es la complicación médica más importante debido a que aumenta tanto la morbilidad como la tasa de mortalidad en los primeros 30 días de ocurrido el evento.
Objetivo: identificar los factores de riesgo de infección asociada al accidente cerebrovascular isquémico en pacientes mayores de 60 años.
Métodos: se realizó un estudio analítico de cohorte prospectiva en pacientes mayores de 60 años con diagnóstico de accidente cerebrovascular isquémico atendidos en el Hospital General Universitario Carlos Manuel de Céspedes del municipio Bayamo, provincia Granma, en el período de tiempo comprendido desde enero del 2018 hasta diciembre del 2022. Se determinó como variable dependiente: infección asociada al accidente cerebrovascular isquémico y como variables independientes, los factores con posible influencia en el desarrollo de la infección asociada al accidente cerebrovascular isquémico. Se determinaron las medias y desviaciones estándar, junto con los valores mínimos y máximos de cada distribución y se obtuvieron frecuencias absolutas y relativas
Resultados: el modelo de regresión logística binaria, ajustado por el método hacia delante, identificó que los factores con influencia independiente son la puntuación de NIHSS > 13 puntos (OR = 18,0; IC 95 % = 7,3 - 44,3; p= 0,000), las enfermedades neurodegenerativas (OR = 17,3; IC 95 % = 3,4 - 87,8; p= 0,001), la disfagia (OR = 6,2; IC 95% = 2,5 - 15,3; p= 0,000) y la fibrilación atrial (OR = 4,2; IC 95% = 1,4 - 12,5; p= 0, 008).
Conclusiones: la gravedad del accidente cerebrovascular isquémico, la coexistencia de enfermedades neurodegenerativas y la disfagia constituyen los principales factores de riesgo de infección asociada al accidente cerebrovascular isquémico en pacientes mayores de 60 años.

Palabras clave


accidente cerebrovascular; infección; neumonía; ictus

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