Identificación del riesgo de trombosis en pacientes con padecimientos oncológicos ambulatorios en quimioterapia

Maylín Jiménez Abraham, Julio Dámaso Fernández Águila, Ana Lourdes Vasallo Díaz, Dayana Calzada Urquiola

Resumen


Fundamento: existe una relación establecida entre el cáncer y la aparición y desarrollo de enfermedad tromboembólica. Se hace necesario identificar a los pacientes con un riesgo aumentado de tromboembolismo venoso utilizando escalas predictivas para individualizar el riesgo.
Objetivo: identificar el riesgo de trombosis en el paciente con padecimientos oncológicos ambulatorios en quimioterapia.
Método: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en una serie de casos, atendidos en el Servicio de Oncología Clínica del Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima, de Cienfuegos, en el período comprendido entre el primero de junio de 2020 hasta el treinta de abril de 2021. La información se obtuvo del expediente clínico y un modelo recolector de datos. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, sitio del tumor primario, conteo de plaquetas previo a la quimioterapia, niveles de hemoglobina sérica, uso de eritropoyetina, conteo leucocitario previo a la quimioterapia e índice de masa corporal. Los datos obtenidos se procesaron mediante el programa estadístico SPSS versión 21 y los resultados se presentan en tablas mediante números absolutos y porcientos.
Resultados: el grupo de edad más frecuente fue el de 60 años y más con 77 pacientes (51,3 %), del sexo masculino 45 (30 %). La aplicación del modelo de predicción de Khorana marcó un porcentaje relevante (26 %) de pacientes con riesgo intermedio y alto de trombosis.
Conclusiones: la investigación muestra una población adulta mayoritariamente envejecida, con factores de riesgo de trombosis relacionados con el paciente, la enfermedad oncológica y los tratamientos sistémicos.

Palabras clave


cáncer; tromboembolismo venoso; factores de riesgo

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Referencias


Organización Mundial de la Salud 2020. Cáncer. Datos y Cifras[Internet]. Washington:OMS;2020[citado 23 Jun 2021]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/cancer.

Sack GH, Levin J, Bell WR. Trousseau’s syndrome and other manifestations of chronic disseminated coagulopathy in patients with neoplasms: clinical, pathophysiologic, and therapeutic features. Medicine. 1977;56(1):1-37.

Epstein AS, Soff GA, Capanu M, Crosbie C, Shah MA, Kelsen DP, et al. Analysis of incidence and clinical outcomes in patients with thromboembolic events and invasive exocrine pancreatic cancer. Cancer. 2012;118(12):3053-61.

Chew HK, Wun T, Harvey D, Zhou H, White RH. Incidence of venous thromboembolism and its effect on survival among patients with common cancers. Arch Intern Med. 2006;166(4):458-64.

Falanga A, Russo L, Verzeroli C. Mechanisms of thrombosis in cancer. Thromb Res. 2013;131(Suppl. 1):S59-S62.

Martínez P, Antonio MA, Borrega P, Marín G, Salgado M, Navarro LM, et al. II Consenso SEOM sobre la Enfermedad Tromboembólica en Pacientes con Cáncer[Internet]. Barcelona:Sociedad Española de Oncología Médica;2013[citado 26 May 2020]. Disponible en: https://www.seom.org/seomcms/images/stories/recursos/II_Consenso_SEOM_enf_tromboembolica_cancer.pdf.

Khorana AA, Kuderer NM, Culakova E, Lyman GH, Francis CW. Development and validation of a predictive model for chemotherapy associated thrombosis. Blood. 2008;111(10):4902-7.

Bustillo MJ, López D, Feito T, García F, Álvarez Y. Trombosis venosa profunda en adultos mayores con cáncer. Rev Cubana Angiol Cir Vasc[Internet]. 2015[citado 12 May 2020];16(1):[aprox. 10p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1682-00372015000100003.

Kourlaba G, Relakis J, Mylonas C, Kapaki V, Kontodimas S, Holm MV, et al. The humanistic and economic burden of venous thromboembolism in cancer patients: a systematic review. Blood Coagul Fibrinolysis. 2015;26(1):13-31.

Alfonso A, Inguanzo IB. Síndrome de Trousseau como manifestación de neoplasia maligna. Invest Med Quir[Internet]. 2020[citado 23 May 2021];12(1)[aprox. 10p.]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/invme d/cmq-2020/cmq201n.pdf.

Moore RA, Adel N, Riedel E, Bhutani M, Feldman DR, Tabbara NE, et al. High incidence of thromboembolic events in patients treated with cisplatin-based chemotherapy: a large retrospective analysis. J Clin Oncol. 2011;29(25):3466-73.

Ugarte G, Otero R, Ferrer M, Morillo R, Elías T, Jara L. Predictive Khorana’s model in patients with venous thromboembolic disease and cancer. Med Clin (Barc). 2013;141(11):479-81.

Parliamentary Thrombosis Group. Venous Thromboembolism in Cancer: cancer chemotherapy and clots[Internet]. London:Parliamentary Thrombosis Group;2015[citado 28 Oct 2020]. Disponible en: https://www.anticoagulationuk.org/admin/resources/downloads/apptg-cancer-chemotherapy-and-clots-oct-15.pdf.

Aronés A, Carrasco A, Delgado C, López M. Incidencia de enfermedad tromboembólica en neoplasias malignas en cuatro hospitales de Lima. Rev Soc Perú Med Inter[Internet]. 2002[citado 10 Jun 2020];15(2):[aprox. 15p.]. Disponible en: https://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/spmi/v15n2/inci_enfer.htm.

Khorana AA, Kuderer NM, Culakova E, Lyman GH, Francis CW. Development and validation of a predictive model of chemotherapy- associated thrombosis. Blood. 2008;111(10):4902-7.

Connolly GC, Khorana AA. Emerging risk stratification approaches to cancer- associated thrombosis: risk factor, biomarkers and e risk score. Thromb Res. 2010;125(Suppl. 2):1-7.

Khorana AA, Francis CW, Culakova E, Lyman GH. Risk factors for chemotherapy- associated venous thromboembolism in a prospective observational study. Cancer. 2005; 104(12):2822-9.


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