Enviar este artículo por correo electrónico 
Ocultar
Mostrar todos
Adherencia a la guía de práctica clínica en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST y su relación con variables demográficas y clínicas
Resumen
Objetivo: medir el grado de adherencia a la Guía de Práctica Clínica en pacientes egresados con diagnóstico de infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST y relacionarlo con variables demográficas y clínicas.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de serie de casos en la Unidad de Cuidados Integrales del Corazón y Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes del Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos desde el 1 de agosto de 2016 al 31 de julio de 2017 a todos los pacientes vivos y fallecidos (294) con diagnóstico al ingreso y al egreso de el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. El grado de adherencia se relacionó con variables demográficas (edad y sexo) y clínicas (comorbilidades seleccionadas y estado al egreso).
Resultados: en el 76,5 % de los pacientes el grado de adherencia fue adecuado. La gradación adecuada aumentó concordantemente con la edad (71,3 %, 77,2 % y 82,0 % en menores de 60, de 60 a 74 y de 75 y más años respectivamente) y fue superior en mujeres (84,1 %). Según las comorbilidades, el mayor porcentaje de adherencia adecuada, correspondió a la hipertensión arterial (77,2 %) y el menor (69,0 %) a la enfermedad renal crónica.
Conclusiones: se encontró un elevado porcentaje de gradación adecuado en la adherencia a la guía para pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST en el período estudiado, tanto en el total de pacientes, como para cualquier grupo de edad, sexo, comorbilidades seleccionadas y en egresados vivos y fallecidos.
Palabras clave
Texto completo:
Referencias
Gaziano TA, Prabhakaran D, Gaziano JM. Repercusión global de las enfermedades cardiovasculares. En: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E. Braunwald. Tratado de Cardiología. Texto de Medicina Cardiovascular. 10 ed. Barcelona:Elsevier;2016.
Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, Arnett DK, Blaha MJ, Cushman M, et al. Heart disease and stroke statistics-2015 update: a report from The American Heart Association. Circulation. 2015;131(1):e29-322.
Murray CJ, Barber RM, Foreman KJ. Global, regional, and national disability-adjusted life years (DALYs) for 306 diseases and injuries and healthy life expectancy (HALE) for 188 countries, 1990-2013: quantifying the epidemiological transition. Lancet. 2015;386(10009):2145-91.
Anderson JL, Morrow DA. Acute Myocardial Infarction. N Engl J Med. 2017;376(25):2053-64.
Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud 2017[Internet.]. La Habana:MINSAP;2018[citado 12 Jul 2018]. Disponible en: http://files.sld.cu/dne/files/2018/04/anuario.pdf.
Perk J, Backer D, Gohlke H, Graham I, Reiner Z, Verschuren M, et al. Guía europea sobre prevención de la enfermedad cardiovascular en la práctica clínica (versión 2012). Rev Esp Cardiol[Internet]. 2012[citado 5 Nov 2018];65(10):[aprox. 66p.]. Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/guia-europea-sobre-prevencion-enfermedad/articulo/90154893/.
Chan WV, Pearson TA, Bennett GC, Cushman WC, Gaziano TA, Gorman PN, et al. ACC/AHA Special Report. Clinical Practice Guideline Implementación Strategies: A Summary of Systematic Reviews by NHLBI Implementación Science Work Group. A report from of the American College of Cardiology/ American Heart Association. JACC. 2017;69(8):1076-92.
González J, Ortega E, Molina M. Análisis DAFO de la medicina basada en pruebas y nuevas tribus urbanas. Rev Pediatr Aten Primaria[Internet]. 2014[citado 26 Mar 2019];16(64):[aprox. 8p.]. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322014000500017.
Antman EM. Evaluación crítica de ensayos clínicos. En: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO. Braunwald. Tratado de Cardiología. 10 ed. Barcelona:Elsevier;2016[citado 24 Mar 2019]. Disponible en: http://www.journal.com.ar/9788490229149/.
Ibáñez B, Stefan J, Stefan A, Antunes MJ, Bucciarelli C, Bueno H. Guía ESC 2017 sobre el tratamiento del infarto agudo de miocardio en pacientes con elevación del segmento ST. Rev Esp Cardiol[Internet]. 2017[citado 5 Nov 2018];70(12):[aprox. 61p.]. Disponible en: http://appswl.elsevier.es/watermark/ctl_servlet?_f=10&pident_articulo=90461843&pident_usuario=0&pcontactid=&pident_revista=25&ty=107&accion=L&origen=cardio&web=www.revespcardiol.org&lan=es&fichero=25v70n12a90461843pdf001.pdf&anuncioPdf=ERROR_publi_pdf.
Viera B, Valladares FJ, Iraola MD, Del Sol LG, Rodríguez PA. Guías de práctica clínica en el manejo del infarto miocárdico agudo. Dos periodos diferentes. Medisur[Internet]. 2006[citado 20 Dic 2017];4(2):[aprox. 4p.]. Disponible en: http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/194.
Iraola MD, Valladares FJ, Álvarez FC, Nodal JR, Rodríguez B. Optimización del tratamiento médico en el infarto agudo del miocardio. Clínica Cardiovascular[Internet]. 2000[citado 3 Feb 2019];18(3):[aprox. 6p.]. Disponible en: ttps://www.uninet.edu/cimc2000/abstracts/012/Marcos.htm.
Coll Y, Valladares F, González C. Infarto agudo de miocardio. Actualización de la Guía de Práctica Clínica. Finlay[Internet]. 2016[citado 1 Jul 2017];6(2):[aprox. 20p.]. Disponible en: http://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/403.
Navarro VR, Falcón A, Iraola MD, Valladares FJ, Ordúñez PO. Reducing Case from Acute Myocardial Infarction in Cienfuegos, Cuba, 1994-2009. MEDICC Review[Internet]. 2012[citado 10 Ene 2016];14(4):[aprox. 15p.]. Disponible en: http://listas.red.sld.cu/mailman/listinfo/medicc_review.
Levey AS, Coresh J, Greene T, Marsh J, Stevens LA, Kusek JW, et al. Expressing the Modification of Diet in Renal Disease Study Equation for Estimating Glomerular Filtration Rate with Standardized Serum Creatinine Values. Clinical Chemistry. 2007;53(4):23-30.
Gagliardi JA, Charask A, Perna E, D’Imperio H, Bono J, Castillo Y, et al. Encuesta Nacional de infarto agudo de miocardio con elevación del ST en la República Argentina (ARGENT-IAM-ST). Rev Fed Arg Cardiol[Internet]. 2017[citado 1 Feb 2018];46(1):[aprox. 6p.]. Disponible en www.revistafac.org.ar.
Delgado H, Pedraza D, Valladares F, Lastre K, Hernández L, Ávila D. Calidad de la atención médica a pacientes con infarto agudo del miocardio. Cienfuegos 2011. Finlay[Internet]. 2013[citado 22 Dic 2017];3(3):[aprox. 10p.]. Disponible en: http://www.revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/213.
McCune C, McKavanagh P, Menown IB. A Review of Current Diagnosis, Investigation, and Management of Acute Coronary Syndromes in Elderly Patients. Cardiol Ther. 2015;4(2):95-116.
Sabaté M. No es país para viejos con infarto agudo de miocardio y elevación del segmento ST. Rev Esp Cardiol[Internet]. 2017[citado 3 Ene 2018];70(2):[aprox. 8p.]. Disponible en: http://www.revespcardiol.org/en.
García C, Molina L, Subirana I, Sale J, Bruguera J, Arós F, et al. Diferencias en función del sexo en las características clínicas, tratamiento y mortalidad a los 28 días y 7 años de un primer infarto agudo de miocardio. Estudio RESCATE II. Rev Esp Cardiol[Internet]. 2013[citado 1 Feb 2018];67(1):[aprox. 8p.]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.recesp.2013.06.027.
Regitz V, Oertelt S, Prescott E, Franconi F, Gerdts E, Foryst A, et al. Gender in cardiovascular diseases: impact on clinical manifestations, management, and outcomes. Eur Heart J. 2016;37(1):24-34.
Fernández D, Freixa X, Kasa G, Regueiro A, Cevallos J, Hernández M, et al. Beneficio de la implementación de un sistema de atención en red sobre mujeres con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Arch Cardiol Mex[Internet]. 2015[citado 5 May 2018];85(2):[aprox. 8p.]. Disponible en: www.elsevier.mx.
Tubaro M, Danchin N, Goldstein P, Filippatos G, Hasin Y, Heras M, et al. Tratamiento prehospitalario de los pacientes con IAMCEST. Una declaración científica del Working Group Acute Cardiac Care de la European Society of Cardiology. Rev Esp Cardiol[Internet]. 2012[citado 10 Ene 2018];65(1):[aprox. 10p.]. Disponible en: http://www.revespcardiol.org.
Hernández L, Valladares F, Coll Y. Terapia trombolítica en pacientes con infarto agudo de miocardio en Cienfuegos. Finlay[Internet]. 2014[citado 1 Abr 2018];4(1):[aprox. 10p.]. Disponible en: http://www.revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/265.
McGuire DK. Diabetes y aparato cardiovascular. En: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO. Braunwald. Tratado de Cardiología[Internet]. Barcelona:Elsevier;2016[citado 12 Feb 2018]. p. 2009-30. Disponible en: https://www.journal.com.ar/9788490229149/.
McCullough PA. Interrelación entre las nefropatías y las enfermedades cardiovasculares. En: Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby. Branwald. Tratado de Cardiología. 9 ed. Barcelona:Elsevier; 2013. p. 1959-72.
McCullough PA. Interrelación entre las nefropatías y las enfermedades cardiovasculares. En: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO. Braunwald. Tratado de Cardiología. Barcelona:Elsevier; 2016[citado 25 Abr 209]. p. 323-42. Disponible en: https://www.journal.com.ar/9788490229149/.
Basra SS, Tsai P, Lakkis NM. Safety and efficacy of antiplatelet and antithrombotic therapy in acute coronary síndrome patients with chronic kidney disease. JACC. 2011;58(22):24-42.
Enlaces refback
- No hay ningún enlace refback.
FINLAY EN: 
FINLAY CERTIFICADA POR:
Esta revista "no aplica" cargos por publicación en ninguna etapa del proceso editorial.
Dirección postal: Calle 51A y Avenida 5 de Septiembre Cienfuegos, Cuba Código postal: 55100.
http://www.revfinlay.sld.cu
Telefono: +53 43 516602. Telefax: +53 43 517733.
amgiraldoni@infomed.sld.cu
ISSN: 2221-2434
RNPS: 5129