Elementos asociados a la calidad de la atención médica de pacientes con hipertensión arterial

Hilda María Delgado Acosta, Daniela Sarmiento Albelo, María Lina Valdés Gómez

Resumen


Introducción: las prestaciones que se ejecutan en la atención primaria de salud requieren de un permanente desarrollo donde el componente evaluativo cobra extraordinaria necesidad.
Objetivo: identificar elementos relacionados con la calidad de la atención médica de pacientes con hipertensión arterial en el área I del municipio Cienfuegos en el año 2015.
Métodos: se realizó una investigación descriptiva, de corte transversal en sistemas y servicios de salud. Se seleccionaron 12 consultorios con el criterio de haber tenido incidencia de hipertensión arterial durante el año 2015 y los casos fueron los 65 pacientes de la incidencia reportada en dichos consultorios. Se tuvieron en cuenta las dimensiones estructura (recursos humanos y materiales), proceso (cumplimiento de protocolos de atención) y resultados (control, mortalidad, complicaciones y satisfacción). Las fuentes de información fueron las historias clínicas individuales y familiares, una encuesta y una guía de observación, confeccionados según criterios de Moriyama y validados por expertos.
Resultados: solo el 41,7 % de los médicos eran especialistas en medicina general integral, el 66,7 % llevaba menos de un año de experiencia laboral. Hubo dificultades con la disponibilidad de esfigmomanómetros, oftalmoscopios y balanzas. La dimensión proceso fue la más afectada sobre todo en la técnica de tomar la tensión arterial. Se encontraba controlado solo el 56,9 %. Se presentaron complicaciones de la enfermedad en un 3 %. No hubo fallecidos y en general hubo satisfacción con los servicios prestados.
Conclusiones: se detectaron diferentes elementos que conspiraron con la calidad de la atención médica de los pacientes hipertensos en esta área de salud.


Palabras clave


atención médica; calidad de la atención de salud; hipertensión

Texto completo:

HTML PDF

Referencias


Rojo N, Laria S, Castell-Florit P, Pérez J, Barroso Z, Bayarre H. Investigaciones en Sistemas y Servicios de Salud en Cuba y su proyección hasta el 2015. Rev Cubana Salud Pública[Internet]. 2010[citado 12 Feb 2017];36(3):[aprox. 10p.]. Disponible en: ISSN 0864-3466.

Benet M, Morejón AF, Espinosa AD, Landrove OO, Peraza D, Ordúñez PO. Factores de Riesgo para enfermedades crónicas en Cienfuegos, Cuba 2010. Resultados preliminares de CARMEN II. Medisur[Internet]. 2010[citado 22 Ago 2017];8(2):[aprox. 5p.]. Disponible en: http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/1166.

Espinosa AD. Mortalidad por hipertensión arterial. Mortalidad por hipertensión arterial. Tras la huella del “asesino silente”. Finlay[Internet]. 2012[citado 28 Oct 2017];2(1):[aprox. 15p.]. Disponible en: http://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/100.

Delgado HM, Lastre K, Valdés ML, Benet M, Morejón AF, Zerquera JF. Prevalencia de hipertensión arterial en el Área I del municipio Cienfuegos. Segunda medición de la iniciativa CARMEN. Finlay[Internet]. 2015[citado 10 Ene 2018];5(1):[aprox. 7p.]. Disponible en: http://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/322.

Torres M. Modelo de la Calidad de la atención médica de Avedis Donabedian[Internet]. Venezuela:Infocalser;2011[citado 23 Oct 2017]. Disponible en: http://infocalser.blogspot.com/2011/10/modelo-de-calidad-de-la-atencion-medica.htm.

Comisión Nacional Técnica Asesora del Programa de Hipertensión Arterial;Ministerio de Salud Pública de Cuba. Guía Cubana de Diagnóstico, Evaluación y Tratamiento de la Hipertensión arterial. Rev cubana med[Internet]. 2017[citado 23 Feb 2018];56(4):[aprox. 10p.]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/med/vol56_sup_17/sumario.htm.

Delgado HM, Lastre K, Valdés ML, Benet M, Morejón AF. Prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en la población del Área I del municipio Cienfuegos. Finlay[Internet]. 2014[citado 10 Ene 2018];4(2):[aprox. 9p.]. Disponible en: http://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/283.

Coll Y, Coll AJ. Hipertensión arterial: ¿qué nos aportan las recomendaciones actuales? Finlay[Internet]. 2014[citado 28 Oct 2016];4(2):[aprox. 4p.]. Disponible en: http://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/282.

Ordúñez PO, Pérez E, Hospedales J. Más allá del ámbito clínico en el cuidado de la hipertensión arterial. Rev Panam Salud Pública[Internet]. 2010[citado 23 Dic 2017];28(4):[aprox. 8p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu.

Hechavarría M, Fernández N, Betancourt I. Caracterización de pacientes con hipertensión arterial en un área rural de Santiago de Cuba. MEDISAN[Internet]. 2014[citado 30 Jun 2017];18(4):[aprox. 6p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu.

James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison C, Handler J, et al. 2014 Evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA. 2014.;311(5):507-20.

Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, Redón J, Zanchetti A, Böhm M, et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2013;34(28):2159-2219.

Ávila JC, Bareño A, Castro J, Rojas C. Evaluación de la aplicación de las guías de hipertensión y diabetes en un programa de crónicos. Rev fac med[Internet]. 2014[citado 30 Jun 2017];22(2):[aprox. 9p.]. Disponible en: https://revistas.unimilitar.edu.co/index.php/rmed/article/view/1176.

Martín L, Bayarre H, Corugedo MC, Vento F, La Rosa Y, Orbay MC. Adherencia al tratamiento en hipertensos atendidos en áreas de salud de tres provincias cubanas. Rev Cubana Salud Pública[Internet]. 2015[citado 23 Ene 2018];41(1):[aprox. 12p.]. Disponible en: http://www.scielosp.org/pdf/rcsp/v41n1/spu04115. Martín Martín pdf.

Pérez MD, León JL, Fernández MA. El control de la hipertensión arterial: un problema no resuelto. Rev cubana med[Internet]. 2011[citado 23 May 2017];50(3):[aprox. 12p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232011000300009&lng=es.

Ministerio de Salud Pública. Programa del médico y enfermera de la familia[Internet]. La Habana:ECIMED; 2011[citado 27 Oct 2017]. Disponible en:http://files.sld.cu/sida/files/2012/01/programa-medico-y-enfermera-2011-vigente.pdf.

Morales A, Coca A, Olsen MH, Sánchez RA, Sebba WK, Kones R, et al. Clinical perspective on antihypertensive drug treatment in adults with grade 1 hypertension and low-to-moderate cardiovascular risk: an international expert consultation. Curr Probl Cardiol. 2017;42(7):198-225.


Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


FINLAY EN: google_acadmico_75 doaj_75 bvs_75 latindex_75medigraphy_75

FINLAY CERTIFICADA POR:

certificacin_citma_75

 Esta revista "no aplica" cargos por publicación en ninguna etapa del proceso editorial.

Facebook Twitter

Equipo Editorial

 

Dirección postal: Calle 51A y Avenida 5 de Septiembre Cienfuegos, Cuba Código postal: 55100.
http://www.revfinlay.sld.cu
Telefono: +53 43 516602. Telefax: +53 43 517733.
amgiraldoni@infomed.sld.cu
ISSN: 2221-2434
RNPS: 5129