El impacto de la diabetes en la aparición y evolución de úlceras en la parte inferior de la pierna

Resumen

Fundamento: las úlceras de las extremidades inferiores son un problema médico, social y económico significativo en todo el mundo. Se discute la prevalencia de estas úlceras, su relación con la diabetes y la importancia de un enfoque multidisciplinario en su tratamiento.
Objetivo: evaluar el impacto de la diabetes en la incidencia y evolución de las úlceras de las extremidades inferiores, con especial atención a las infecciones bacterianas y fúngicas.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo y correlacional en 110 pacientes con úlceras en la parte inferior de la pierna del Centro de Investigación de Úlceras. Los pacientes se dividieron en un grupo de estudio y un grupo de control. El grupo de estudio estuvo formado por 78 pacientes diabéticos y el grupo de control por 32 pacientes no diabéticos. Se recopiló información mediante cuestionarios y exámenes físicos, también, se realizaron análisis complementarios, que incluyeron pruebas bacteriológicas y micológicas de las úlceras. Los resultados se analizaron estadísticamente con el programa SPSS versión 23. Se utilizó la prueba t de Student para los pares no apareados y para el análisis de correlación de las variables dependientes, la prueba no paramétrica Chi de Pearson. Las hipótesis estadísticas se verificaron a un nivel de significación de p < 0,05. Los resultados se presentaron en cantidades y porcientos.
Resultados: en los pacientes diabéticos, la edad promedio, el número promedio de úlceras y duración de ulceración fueron mayores en comparación con el grupo de control. Se encontró una mayor prevalencia de pseudomonas aeruginosa y staphylococcus aureus en el grupo de estudio. Se encontraron aislamientos múltiples en ambos grupos, con una mayor frecuencia en el grupo femenino. En relación a las infecciones fúngicas, se identificaron casos de candida albicans en el grupo de estudio, que resultó sensible a varios antifúngicos.
Conclusiones: el estudio encontró una mayor incidencia de infecciones bacterianas y fúngicas en las úlceras de pacientes diabéticos en comparación con aquellos sin diabetes y en las mujeres con relación a los hombres.