Intervención multicomponente para la reducción de las brechas en el proceso de atención y control de la hipertensión

Addys María Díaz Piñera, Tullia Battaglioli, Armando Rodríguez Salvá, Esteban Londoño Agudelo, Lisvett González Rodríguez, Patrick Van der Stuyft

Resumen


Fundamento: las evidencias sobre intervenciones de Salud Pública para mejorar las deficiencias en la atención y control de las personas hipertensas continúan siendo insuficientes.
Objetivo: implementar una intervención multicomponente para reducir dichas brechas en el Policlínico Julio Antonio Mella del municipio de Guanabacoa, evaluar el proceso de intervención, su efectividad y la fidelidad de su implementación.
Método: en relación a los resultados obtenidos en el estudio de base y recomendaciones técnicas nacionales e internacionales, se diseñó una intervención multicomponente que contará con los siguientes componentes: reorganización de los servicios de salud, capacitación del personal de salud, empoderamiento de los pacientes y participación de la comunidad. La efectividad de la intervención se evaluará por medio de un estudio cuasi-experimental (antes y después). La intervención cubrirá el policlínico antes mencionado, los diez consultorios del estudio de base y la población atendida por ellos. A los dos años de iniciada la implementación se aplicará nuevamente una encuesta poblacional y se estimará la diferencia en la magnitud de las brechas poblacionales pre-post intervención, además se monitoreará el proceso y se evaluará la fidelidad de la implementación de la intervención.
Resultados: reducir las brechas existentes en el proceso de atención al paciente hipertenso, identificar su magnitud en relación a la línea base.
Conclusiones: el estudio brindará evidencias al Ministerio de Salud Pública cubano y a otros países, especialmente de América Latina, para mejorar el cuidado del paciente con padecimientos crónicos.

Palabras clave


hipertensión; prevención de enfermedades; atención primaria de salud

Texto completo:

HTML PDF

Referencias


Organización Mundial de la Salud. Hearts. Technical package for cardiovascular disease management in primary health care. Evidence-based treatment protocols[Internet]. Ginebra:OMS;2016[citado 20 May 2021]. Disponible en: https://www.who.int/cardiovascular_diseases/hearts/Hearts_package.pdf.

Organización Mundial de la Salud. Informe sobre la situación mundial de las enfermedades no transmisibles 2014[Internet]. Ginebra:OMS;2014[citado 31 May 2021]. Disponible en: https://www.consultorsalud.com/principales-noticias/1763-informe-mundial-sobre-enfermedades-no-transmisibles-2014.

Morales R, Mas P, Castell-Florit P, Arocha C, Valdivia NC, Druyet D, et al. Transformaciones en el sistema de salud en Cuba y estrategias actuales para su consolidación y sostenibilidad. Rev Panam Salud Pública[Internet]. 2018[citado 20 May 2021];42(2):[aprox. 8p.]. Disponible en: https://iris.paho.org/xmlui/bitstream/handle/123456789/34899/v42e252018.pdf?sequence=1.

Organización Panamericana de la Salud. Las enfermedades no transmisibles[Internet]. New York:OPS;2021[citado 12 May 2022]. Disponible en: https://www.paho.org/org./es/temas/enfermedades –no-transmisibles/who.int/es/new-room/ fact- sheets/detail/.

Organización Mundial de la Salud. Es hora de actuar. Informe de la Comisión Independiente de alto nivel de la OMS sobre Enfermedades no Transmisibles[Internet]. Ginebra:OMS; 2018[citado 28 Oct 2020]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/272712/ 9789243514161-spa.pdf?ua=1.

Chow CK, Teo KK, Rangarajan S, Islam S, Gupta R, Avezum A, et al. Prevalence, Awareness, Treatment and Control of Hypertension in Rural and Urban Communities in High Middle and Low-Income Countries. JAMA. 2013;310(9):959-68.

Londoño EA. Las enfermedades crónicas y la ineludible transformación de los sistemas de salud en América Latina. Rev Cubana Salud Pública[Internet]. 2017[citado 25 Feb 2021];43(1):[aprox. 6p.]. Disponible en: https://www.revsaludpublica.sld.cu/index.php/spu/article/view/686.

Fuentes S. El acceso a los servicios de salud: consideraciones teóricas generales y reflexiones para Cuba. Rev Cubana Salud Pública[Internet]. 2017[citado 12 Jun 2020];43(2):[aprox. 14p.]. Disponible en: https://www.revsaludpublica.sld.cu/index.php/spu/article/view/761/926.

Díaz A, Rodríguez A, García R, Carbonell I, Achiong F. Resultados de una intervención para la mejora del control de la hipertensión arterial en cuatro áreas de salud. Finlay[Internet]. 2018[citado 19 Abr 2020];8(3):[aprox. 9p.]. Disponible en: https://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/621.

Díaz A, Rodríguez A, León M, Maldonado G, Fernández L, Álvarez N. Brechas en la atención de personas hipertensas en el Policlínico “Julio Antonio Mella”, Guanabacoa, 2016-2017. Rev. Cubana Salud Pública[Internet]. 2020[citado 23 Abr 2022];46(4):[aprox. 32p.]. Disponible en: https://www.revsaludpublica.sld.cu/index.php/spu/article/view/2350.

Ministerio de Salud Pública. Programa del médico y la enfermera de la familia[Internet]. La Habana:ECIMED;2011[citado 20 Oct 2021]. Disponible en: https://www.sld.cu/sitios/ecimed.

Pérez MD, León JL, Dueñas A, Alfonzo JP, Navarro DA, de la Noval R, et al. Guía cubana de diagnóstico, evaluación y tratamiento de la hipertensión arterial. Rev Cubana Med[Internet]. 2017[citado 27 Jun 2021];56(4):[aprox. 20p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/pdf/med/v56n4/med01417.pdf.

Patel P, Orduñez P, Di Pette D, Escobar MC, Hassell T, Wyss F, et al. Mejor control de la presión arterial para reducir la morbilidad y mortalidad por enfermedades cardiovasculares: Proyecto de Prevención y Tratamiento Estandarizado de la HTA. Rev Panam Salud Pública[Internet]. 2017[citado 26 Jun 2021];41(1):[aprox. 10p.]. Disponible en: https://scielosp.org/pdf/rpsp/2017.v41/1/es.

Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud 2018[Internet]. La Habana: Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud;2019[citado 20 Dic 2021]. Disponible en: https://files.sld.cu/bvscuba/files/2019/04/Anuario-Electrónico-Español-2018-ed-2019-compressed.pdf.

Pérez D, Van der Stuyft P, Zabala MC, Castro M, Lefèvre P. A modified theoretical framework to assess implementation fidelity of adaptive public health interventions. Implementation Science. 2016;11(1):91.


Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


FINLAY EN: google_acadmico_75 doaj_75 bvs_75 latindex_75medigraphy_75

FINLAY CERTIFICADA POR:

certificacin_citma_75

 Esta revista "no aplica" cargos por publicación en ninguna etapa del proceso editorial.

Facebook Twitter

Equipo Editorial

 

Dirección postal: Calle 51A y Avenida 5 de Septiembre Cienfuegos, Cuba Código postal: 55100.
http://www.revfinlay.sld.cu
Telefono: +53 43 516602. Telefax: +53 43 517733.
amgiraldoni@infomed.sld.cu
ISSN: 2221-2434
RNPS: 5129