Tasa de mortalidad hospitalaria

Disección aórtica aguda: serie cronológica (1987-2007).

Ángel Julio Romero Cabrera, Magalys Olivert Cruz, José Bermúdez López

Resumen


Fundamento: La disección aórtica es una emergencia médica, no tan infrecuente como se acostumbra suponer, aunque sí a menudo no diagnosticada.
Objetivo: Analizar las características clínico patológicas de los fallecidos por disección aórtica aguda.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, analítico, de serie de casos (61 pacientes) durante los años 1987-2007 en el Hospital Universitario “Dr. Gustavo Aldereguía Lima” de Cienfuegos. Las variables del estudio fueron: edad, sexo, raza, antecedentes patológicos personales de hipertensión arterial, clasificación de la disección, presencia o no de hipertrofia ventricular izquierda, síntoma principal de presentación, diagnóstico clínico al ingreso, y la presencia o no de rotura de la disección. Asimismo, se determinó la tendencia de la mortalidad hospitalaria por dicha entidad.
Resultados: Predominaron los pacientes ancianos, del sexo masculino y raza blanca con antecedentes de hipertensión arterial. Se comprobó una alta frecuencia de hipertrofia ventricular izquierda. Los síntomas de presentación más frecuentes fueron el dolor torácico, la toma de conciencia, la disnea y el dolor abdominal. La mortalidad aunque con oscilaciones presentó una tendencia al aumento en la serie cronológica estudiada.
Conclusiones
: El cuadro clínico, con síntomas de presentación disímiles, provoca que el diagnóstico inicial de disección no se tome en cuenta. El control de factores de riesgo cardiovascular en la comunidad debe ser la piedra angular para la prevención de este trastorno potencialmente mortal.


Palabras clave


disección; aorta; urgencias médicas

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Referencias


a. Karthikesalingam A, Holt PJ, Hinchliffe RJ, Thompson MM, Loftus IM.The diagnosis and management of aortic dissection.Vasc Endovascular Surg.2010; 44(3):165-9.

Srichai MB, Lieber ML, Lytle BW, Kasper JM, White RD.Acute dissection of the descending aorta: noncommunicating versus communicating forms.Ann Thorac Surg.2004; 77(6):2012-20.

Sundt TM.Intramural hematoma and penetrating atherosclerotic ulcer of the aorta.Ann Thorac Surg.2007; 83(2):S835-S8341.

Collins JS, Evangelista A, Nienaber CA, Bossone E, Fang J, Cooper JV, et al.Differences in clinical presentation, management, and outcomes of acute type A aortic dissection in patients with and without previous cardiac surgery.Circulation.2004; 110 Suppl 1:SII237-42.

Golledge J, Eagle KA.Acute aortic dissection.Lancet.2008; 372(9632):55-66.

Susuki T, Mehta RH, Ince H, Nagai R, Sakomura Y, Weber F, et al.Clinical profiles and outcomes of acute type B aortic dissection in the current era: lessons from the International Registry of Aortic Dissection (IRAD).Circulation.2003; 108 Suppl 1:SII237-42.

Januzzi JL, Isselbacher EM, Fattori R, Cooper JV, Smith DE, Fang J, et al.International Registry of Aortic Dissection (IRAD). Characterizing the young patient with aortic dissection: results from the International Registry of Aortic Dissection (IRAD).J Am Coll Cardiol.2004; 43(4):665-69.

Hagan PG, Nienaber CA, Isselbacher EM, Bruckman D, Karavite DJ, Russman PL.The International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD): new insights into an old disease.JAMA.2000; 283(7):897-903.

Augustides JGT, Szeto WY, Desai ND, Pochettino A, Cheung AT, Savino JS, et al.Classification of acute type A dissection: Focus on clinical presentation and extent.Eur J Cardiothorac Surg.2011; 39(4):519-22.

Hu G, Jin B, Zheng H, Lai C, Ouyang C, Xia Y, et al.Analysis of 287 patients with aortic dissection: General characteristics, outcomes and risk factors in a single center.J HuazhongUnivSciTechn – Med Sci.2011; 31(1):107-13.

Olsson C, Thelin S, Stahle E, Ekbom A, Granath F.Thoracic aortic aneurysm and dissection: increasing prevalence and improved outcomes reported in a nationwide population-based study of more than 14 000 cases from 1987 to 2002.Circulation.2006; 114(24):2611-18.

Lemaire SA, Russell L.Epidemiology of thoracic aortic dissection.Nat Rev Cardiol.2011; 8(2):103-13.


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