Recomendaciones educativas para la prevención y el control de las enfermedades cardiovasculares

Alfredo Darío Espinosa Brito

Resumen


Cada vez parece más evidente que para brindar un cuidado efectivo a las personas con enfermedades cardiovasculares, o en riesgo de padecerlas, tanto los pacientes, como sus familiares y los profesionales sanitarios, deben expandir sus competencias profesionales, para lograr resultados favorables. En este trabajo se plantean y justifican cuatro recomendaciones educativas relacionadas con el paciente, la familia y los profesionales de la salud, así como se proponen acciones para llevarlas a la práctica en el contexto latinoamericano actual. Se sugiere capacitar al personal sanitario para brindar una asistencia integral y un cuidado centrado en el paciente, a través de una educación continuada apropiada, para poder educar, al mismo tiempo, a los pacientes y sus familiares. También se aboga por promover sistemas organizados para educar a las personas en riesgo y a los pacientes con enfermedades cardiovasculares y de este modo favorecer su propio control y autocuidado. Finalmente, se plantea la educación a la población en la identificación temprana de los síntomas de las urgencias cardiovasculares para obtener mejores resultados en la asistencia médica en esos casos.


Palabras clave


enfermedades cardiovasculares; prevención de enfermedades; educación en salud; primeros auxilios

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Referencias


a. Ordúñez PO, Cooper RS, Espinosa AD, Iraola MD, Bernal JL, La Rosa Y.Enfermedades cardiovasculares en Cuba: determinantes de una epidemia y desafíos para la prevención y control.Rev Cubana Salud Pública.2005; 31(4):270-84.

Wagner E, Austin B, Von Korff M.Organizing care for patients with chronic illness.Milbank Quarterly.1996; 74:511-44.

O’Neil EH; The Pew Health Professions Commission.Creating health professional practice for a new century.San Francisco:Pew Health Professions Commission;1998.

Davis RM, Wagner EG, Groves T.Advances in managing chronic disease.BMJ.2000; 320:525-6.

Wagner EH, Glasgow RE, Davis C, Bonomi AE, Provost l, Mc Culloch D, et al.Quality improvement in Chronic illness care: A collaborative approach.J Quality Improvement.2001; 27(2):63-80.

Pan American Health Organization Definition of competency.Washington DC:Pan American Health Organization;2002.

Maisterra A, Bochatay L, Brondino A, Flichtentrei D.Diez formas de fracasar en prevención cardiovascular.Rev CONAREC.2006; 22(87):247-50.

Gibbon W.Medical schools for the health-care needs of the 21st centrury.Lancet.2007; 369:2211-3.

World Health Organization.Prevention and control of noncommunicable diseases: implementation of the global strategy. Sixty-First World Health Assembly (WHA61.14) [Internet].Geneva:WHO;2008.[citado 15 Jun 2008]Disponible en: http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/A61/A61_R14-en.pdf.

Nolte E, Knai C, McKee M.Managing chronic conditions. Experience in eight countries.Copenhagen:Representation WHO for Europe;2008.

Organización Panamericana de la Salud.Situación de la Salud en las Américas. Indicadores básicos.Washington:Organización Panamericana de la Salud;2006.

Bunout D, Escobar D.Prevención de enfermedades cardiovasculares: ¿deben aplicarse los mismos criterios en América Latina que en Europa y Norteamérica?.Rev Esp Cardiol.2000; 53:889-95.

Collins R, Peto R, MacMahon S, Hebert P, Fiebach NH, Eberlein KA et al.Blood pressure, stroke and coronary heart disease. Part 2 short term reductions in blood pressure: overview of randomized drug trials in their epidemiological context.Lancet.1990; 335:827-38.

White F, Vega J, Aedo C, Jadue L, Robles S, Salazar R, et al.Proyecto de demostración en educación en diabetes. Informe Final.Washington (DC):Organización Panamerciana de la Salud;1998.

Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults.Executive Summary of The Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III).JAMA.2001; 285:2486-97.

Glasgow RE, Hiss RG, Anderson RM.Report of the health care delivery work group: behavioral research related to the establishment of a chronic disease model for diabetes care.Diabetes Care.2001; 24(1):124-30.

Behavioral Counseling in Primary Care to Promote Physical Activity [Monografía en Internet].Rockville (MD):US Preventive Services Task Force;2010.[citado 12 Dic 2010]Disponible en: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspsphys.htm.

Behavioral Counseling in Primary Care to Promote a Healthy Diet [Monografía en Internet].Rockville (MD) :US Preventive Services Task Force;2010.[citado 12 Dic 2010]Disponible en: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspsdiet.htm.

Jones DW.Dietary Sodium and Blood Pressure.Hypertension.2004; 43:932-5.

Yusuf S, Hawken S, Ôunpuu S, Dans T, Avezum A, Lanas F.Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study.Lancet.2004; 364:937-52.

Taskforce for the Prevention of Cardiovascular Disease.Prevention of cardiovascular disease: an evidence-based clinical aid 2004. Practical Implementation.MJA.2004; 181(6):F1-F14.

World Health Organization.Preparing a health care workforce for the 21st century. The challenge of chronic conditions.Geneve :World Health Organization;2005.

Vanwormer JJ, Boucher JL, Pronk NP.Telephonebased counseling improves dietary fat, fruit, and vegetable consumption: a best-evidence synthesis.J Am Diet Assoc.2006; 106(9):1434-44.

Walsh JM, McDonald KM, Shojania KG, Sundaram V, Nayak S, Lewis R, et al.Quality improvement strategies for hypertension management: a systematic review.Med Care.2006; 44(7):646-57.

Ford ES, Ajani UA, Croft JB, Critchley JA, Labarthe DR, Kottke TE, et al.Explaining the Decrease in U.S. Deaths from Coronary Disease, 1980–2000.N Engl J Med.2007; 356:2388-98.

Gaziano TA, Reddy KS.Scaling up interventions for chronic disease prevention: the evidence.Lancet.2007; 370:1939-46.

Lim SS, Gaziano TA, Gakidou E, Reddy KS, Farzadfar F, Lozano R, Rodgers A.Prevention of cardiovascular disease in high-risk individuals in low-income and middle-income countries: health efects and costs.Lancet.2007; 370:2054-62.

Mosca L, Banka CL, Benjamin EM, Berra K, Bushnell C, Dolor RJ, et al.Evidence-Based Guidelines for Cardiovascular Disease Prevention in Women: 2007 Update Circulation.2007; 115:1480-1501.

World Health Organization.2008–2013 Action plan for the global strategy for the prevention and control of non-communicable diseases.Geneva:World Health Organization;2008.

Collins GS, Altman DH.An independent external validation and prediction: a prospective open cohort study evaluation of QRISK cardiovascular risk.BMJ [Revista en Internet].2009[citado 10 Dic 2010]; 339:b2584.Disponible en: http://www.bmj.com/content/339/bmj.b2584.full.

The Global Alliance for Chronic Diseases.Lancet.2009; 373:2084.

Nabel EG, Stevens S, Smith R.Combating chronic disease in developing countries.Lancet.2009; 373:2004-6.

Aspirin for prevention of cardiovascular events. Is only effective in established cardiovascular disease.BMJ.2009; 337:1005-6.

U.S. Preventive Services Task Force.Aspirin for the Prevention of Cardiovascular Disease: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement.Ann Intern Med.2009; 150:396-404.

Kottke TE, Jordan CO, O’Connor PJ, Pronk NP, Carreón R.Readiness of US Health Plans to Manage Cardiometabolic Risk.Prev Chronic Dis.2009[citado 30 May 2010]; 6(3):[aprox. 5p].Disponible en: http://www.cdc.gov/pcd/issues/2009/jul/pdf/08_0142.pdf.

Wendel-Vos GCW, Dutman AE, Verschuren M, Ronckers ET, Ament A, van Assema P, et al.Lifestyle Factors of a Five-Year Community-Intervention Program The Hartslag Limburg Intervention.Am J Prev Med.2009; 37(1):50-6.

Counseling to prevent tobacco use and tobacco-caused disease [Monografía en Internet].Rockville (MD):U.S. Preventive Services Task Force;2003.[citado 4 May 2010]Disponible en: http://www.ahrq.gov/clinic/3rduspstf/tobacccoun/tobcounrs.htm.

Organización Panamericana de la Salud.Prevención de las enfermedades cardiovasculares. Directrices para la evaluación y el manejo del riesgo cardiovascular.Washington, D.C:Organización Panamericana de la Salud;2010.

World Health Organization.Equity, social determinants and public health programmes / editors Erik Blas and Sivasankara Kurup.Geneve :World Health Organization;2010.

Mead N, Bower P.Patient centeredness: A conceptual framework and review of the empirical literature.Social Science and Medicine.2000; 51:1087-110.

World Health Organization.Noncommunicable Diseases and Mental Health Cluster. Chronic Diseases and Health Promotion Department. Preparing a health care workforce for the 21st century. The challenge of chronic conditions.Geneve :World Health Organization;2005.

Espinosa AD, Ordúñez PO, Álvarez FC, Vázquez LE, Armas Y, Diez E, et al.El Proyecto Global de Cienfuegos. Diez años después.Rev Fed Arg Card.2000; 29:524-6.

Bochatay L, Brondino A, Flichtentrei D.Hacia una evidencia basada en la medicina.Rev Fed Arg Card [Revista en Internet].2001[citado 23 Ago 2009]; 30(4):[aprox. 10p].Disponible en: http://www.fac.org.ar/revista/02v31n2/cuerpo/sumario.htm.

Wagner EH.Meeting the needs of chronically ill people [editorial].BMJ.2001; 323:945-6.

CARMEN.An Initiative for Integrated Prevention of Noncommunicable Diseases in the Americas.Washington:PAHO;2003.

Clinicians, Services and Commissioning in Chronic Disease Management in the NHS: The need for Co-ordinated Management Programmes.London:Royal College of Physicians;2004.

Fleming B, Silver A, Ocepek-Welikson K, Keller D.The relationship between organizational systems and clinical quality in diabetes care.Am J Manag Care.2004; 10(12):934-44.

Oates K, Tracey D.Chronic disease management.Highland NSH Board.2005; 4:1-9.

El ABC en el manejo de algunas enfermedades no transmisibles y sus principales factores de riesgo.Rev Finlay.2005; 10(No. especial):7-148.

Groves T, Wagner EH.High Quality Care for People with Chronic Diseases.BMJ.2005; 330:609-10.

Hung DY, Rundall TG, Crabtree BF, Tallia AF, Cohen DJ, Halpin HA.Influence of primary care practice and provider attributes on preventive service delivery.Am J Prev Med.2006; 30(5):413-22.

Schmittdiel JA, Shortell SM, Rundall TG, Bodenheimer T, Selby JV.Effect of primary health care orientation on chronic care management.Ann Fam Med.2006; 4(2):117-23.

Espinosa Brito A.La promoción de la salud y la prevención en las enfermedades crónicas no transmisibles.Rev Soc Cruceña Medicina Interna.2007; 3(1):15-26.

Organización Mundial de la Salud.Prevención de las enfermedades cardiovasculares. Guía de bolsillo para la estimación y el manejo del riesgo cardiovascular.Ginebra:OMS;2008.

Doval HC, de Abreu M, Tájer CD, Mariani J, Ferrante DC.Prevención primaria y secundaria de las enfermedades cardiovasculares. En: Reussi R, Mercado J, Tájer C. Evidencias en Medicina Interna II.Buenos Aires:Edimed;2008.p. 31-84.

American College of Cardiology/ American Heart Association/ American College of Physicians (ACCF/AHA/ACP) 2009 Competence and Training Statement: A Curriculum on Prevention of Cardiovascular Disease.Circulation.2009; 120:e100-e126.

Doval HC, Ferrante DC.Prevención primaria de las enfermedades cardiovasculares. En Doval HC, Tájer CD. Evidencias en Cardiología.Buenos Aires :Edimed-Gedic;2008.p. 105-32.

Doval HC.Prevención secundaria de las enfermedades cardiovasculares. En: Doval HC, Tájer CD. Evidencias en Cardiología.Buenos Aires:Edimed-Gedic;2008.p. 133-62.

Scout IA.Evaluating cardiovascular risk assessment for asymptomatic people.BMJ.2009; 338:164-8.

Changes of disease pattern in developing countries.Intern J Epidemiol.2005; 34:961-6.

Lalonde M.A New Perspective on the Health of Canadians.Ottawa :Government of Canada;1974.

Rojas F.Estado de salud de la población: objeto y contenido de su estudio.Rev Cub Adm Salud.1982; 8:39-50.

Terris M.Newer Perspectives on the Health of Canadians: Beyond the Lalonde Report.J Public Health Policy.1984; 5:327-37.

Aldereguía J, Komarov YM.Principales determinantes y factores del estado de salud de la población. En: Ramos N, Aldereguía J. Higiene social y Organización de la salud pública.Guantánamo:Pueblo y Educación;1987.p. 73-103.

Aldereguía J.Hacia un enfoque sociohigiénico integral del estado de salud de la población.Rev Finlay.1988; 2:4-10.

Buck C.Después de Lalonde: la creación de la salud. En: Promoción de salud: una antología.Publicación científica No. 557.Washington:Organización Panamerciana de la Salud;1996.p. 3-14.

Fernández L.Pensando en la Psicología. Selección de lecturas.La Habana:Editorial Félix Varela;2003.p. 48.

Colominas MG.Factores socioeconómicos y enfermedad cardiovascular. A propósito de la confección de Guías de Prevención.Rev Fed Arg Cardiol.2005; 34:235-48.

Marmot M, Wilkinson RG.Social determinants of health, 2nd ed.Oxford:Oxford University Press;2005.

Baker DW, Asch SM, Keesey JW, Brown JA, Chan KS, Joyce G, Keeler EB.Differences in education, knowledge, self-management activities, and health outcomes for patients with heart failure cared for under the chronic disease model: the improving chronic illness care evaluation.J Card Fail.2005; 11(6):405-13.

Marmot M.Health in an unequal world.Lancet.2006; 368:2081-84.

Organización Mundial de la Salud.Adherencia a los tratamientos a largo plazo. Pruebas para la acción.Washington, DC:Organización Mundial de la Salud;2004.

World Health Organization.Adherence Report: Reviewing the evidence (Spring 2002) Network from more than 40 countries.Geneve:World Health Organization;2002.

Chockalingam A, Bacher M, Cutler H, Drover A, Feldman R, Fodor G, et al.Adherence to Management of High Blood Pressure: Recommendations of the Canadian Coalition for High Blood Pressure Prevention and Control.Can J Public Health.1998; 89(5):5-7.

Martín L.Repercusiones para la salud pública de la adherencia terapéutica deficiente.Rev Cubana Salud Pública [Revista en Internet].2006[citado 20 Ene 2008]; 32(3):[aprox. 12p].Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662006000300013&lng=es&nrm=iso.

Orduñez P, Bernal JL, Pedraza D, Espinosa Brito A, Silva LC, Cooper R.Success in control of hypertension in a low-resource setting: the Cuban experience.Journal of Hypertension.2006; 24:845-9.

Brink S.The Diabetes Prevention Program: How The Participants Did It.Health Affairs.2009; 28(1):57-62.

Ordúñez P, Barceló A, Bernal JL, Espinosa A, Silva LC, Cooper RS.Risk factors associated with uncontrolled hypertension: Findings from the base line CARMEN survey in Cienfuegos, Cuba.J Hypertens.2008; 26:663-71.

Russell LB.Preventing Chronic Disease: An Important Investment, But Don’t Count On Cost Savings.Health Affairs.2009; 28(1):42-5.

Goldberg RJ, Yarzebski J, Lessard D, Gore, JM.Decade-Long Trends and Factors Associated With Time to Hospital Presentation in Patients With Acute Myocardial Infarction. The Worcester Heart Attack Study.Arch Intern Med.2000; 160:3217-23.

Ordúñez-García P, Iraola-Ferrer M, La Rosa-Linares Y.Reducing mortality in myocardial infarction. Experience in Cuba shows optimizing thrombolysis may reduce death rates in poor countries.Br Med J.2005; 330:1271-2.


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